GBZ68—职业性苯中毒诊断标准(代替GBZ68—)
本标准规定了职业性苯中毒的诊断原则、诊断及处理原则。本标准适用于劳动者在职业活动中由于接触苯及含苯有机溶剂引起急性或慢性中毒的诊断及处理。本标准的第5章为强制性的,其余为推荐性的。国家卫健委解读标准《职业性苯中毒的诊断》(GBZ?68—)自年颁布实施以来,规范了职业性苯中毒的诊断与处理,切实保护了劳动者的健康权益,促进了职业性苯中毒预防工作的开展。近年来,在全国范围内对GBZ?68—的实施情况及追踪评价发现,标准中部分内部需要修订,以便与近年发布的一些标准保持协调一致。
本次修订主要变化包括:
(一)修改了血细胞计数的界限值
依据WS/T?“中国成年人群血细胞分析参考区间”,在查阅国内外文献,开展苯作业人群和慢性苯中毒患者研究,总结实践经验的基础上,本标准修改了慢性苯中毒诊断分级标准中外周血细胞的界限值,且在分级诊断中注重保持与原标准的延续性。
(二)删除了白血病
由于发病机制不同,为区分职业性肿瘤与职业性中毒,更好地使用相对应的职业卫生标准,职业性慢性重度苯中毒诊断分级标准中删除了白血病。苯所致白血病在《职业病分类和目录》中列为职业性肿瘤,苯所致白血病的诊断执行GBZ?94《职业性肿瘤的诊断》。
(三)量化接触苯的职业史时间
根据慢性中毒起病时间的定义,结合国内外文献和项目组的研究数据,本次修订的标准量化了慢性苯中毒的苯接触时间,将诊断慢性苯中毒的苯职业史时间修订为“3个月及以上密切接触苯的职业史”,增强了临床可操作性,避免了对诊断标准理解的歧义。
(四)增加了附录A.4分级标准中血细胞计数参考范围
慢性苯中毒诊断分级标准中血细胞界限值的修订,依据WS/T?“中国成年人群血细胞分析参考区间”,在附录A.4中对诊断分级中血细胞计数参考范围进行了说明。
标准速览《VOCs前沿》整理发布(参考来源:卫生健康标准网)
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