白血病,也被民间称为“血癌”,是令无数人恐惧的存在。这几年,我们似乎经常在新闻和媒体上看到关于白血病的报道,有一种白血病发病率越来越高的感觉,尤其是儿童。

白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。白细胞不受控制的增殖导致造血功能不受控制,从而导致恶性肿瘤。白血病可分为急性和慢性。我国急性白血病发病率高于慢性白血病。急性白血病病程很快,一般在几个月到几天之间,慢性白血病病程可长达数年。

年,我国新增白血病患者7.53万人,53.4万人死于白血病。中国是白血病高发国家。目前我国白血病发病率为3~5/10万。恶性肿瘤致死病例中,白血病男性居第六位,女性居第七位,35岁以下人群居第一位。白血病治愈率低,儿童白血病已成为我国儿童死亡的第二大原因。

白血病的高发病率

有白血病家族史的人。在白血病的诱发因素中,遗传因素是一个重要原因。有白血病家族史的人患病风险会增加,家族性白血病占白血病的0.7%。尤其是近亲结婚生的孩子,遗传性疾病的发病率比普通人高,患白血病的风险更大。

长期暴露在化学物质中的人。许多白血病患者,有苯及其有机产品接触史,住在油田,化工厂附近,或在化工厂工作等。苯是工业上常用的溶剂和化工原料。汽油中含有苯,可用于制造塑料、染料、洗涤剂等。年,世界卫生组织国际癌症研究机构将苯列为致癌物。苯会损伤骨髓,引起染色体畸变。长期接触苯和含苯的有机溶剂可能导致白血病。

其他癌症患者。患有其他癌症的患者在接受化疗和放疗时,白血病的发病率会增加。一些抗肿瘤药物也有增加白血病发病率的风险,如环磷酰胺、氮芥等。

其他血液病患者。在发展过程中,造血系统的某些疾病可能演变成白血病,如淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。

白血病的表现

一般来说,不同类型的白血病有不同的表现:

1.急性白血病的表现

急性白血病早期可出现发热,可能是类似感冒的低热,也可能是继发感染的高热。40%的患者早期会有出血,从流鼻血、月经过多到颅内出血、消化道出血。很多急性白血病患者都有贫血的症状,就诊时往往是中到高度贫血。然而,少数人不会因为病情发展过快而出血或贫血。急性白血病还可能出现淋巴结肿大、骨关节疼痛、眼球突出、头痛、恶心、呕吐、昏迷等症状。

2.慢性粒细胞白血病的表现

脾脏肿大是最明显的症状,初期有乏力、低热、消瘦,加速期有发热、虚弱、逐渐消瘦、骨关节疼痛、贫血、出血等,可持续数月或数年。进入急性期后,症状与急性白血病没有太大区别,治疗效果很差。进入这个阶段后,患者通常会很快死亡。

3.慢性淋巴细胞白血病的表现

病程比较慢,前期没有太多症状。一般会出现乏力、乏力到消瘦、食欲不振、低烧等症状。随着疾病的发展,可能出现淋巴结病、脾肿大或肝肿大。晚期血小板减少和贫血患者容易并发感染。

参考资料:

[1]内科学第八版.人民卫生出版社.年

[2]我国对白血病发病率的调查统计.搜狐网.年9月4日

[3]人,为什么会得白血病?这有一份深度解读.中国医药报.年7月20日

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